EFEITO DA RECIDIVA LOCAL PÓS-QUART NO PROGNÓSTICO 0NC0LÓGIC0 DAS PACIENTES COM CARCINOMA INVASOR INICIAL DE MAMA
Palavras-chave:
Câncer de mama, Cirurgia conservadora, Recidiva local, PrognósticoResumo
Este trabalho foi realizado com o objetivo de investigar se a recidiva local (RL),
depois de quadrantectomia, dissecção axilar e radioterapia (QUART) para tratamento
do carcinoma invasor inicial de mama, afeta o prognóstico das pacientes. Foram
analisados 149 casos tratados por QUART entre 1981 e 1990, seguidos por 120,9 meses
em média (16 a 213), que determinaram a formação de dois grupos: 1) 132 casos que não
desenvolveram RL; e 2) 17 casos nos quais detectou-se RL. No grupo 1 ocorreram 39
(29,5%) pacientes com metástases à distância e 34 (25,8%) óbitos; no grupo 2, 10
(58,8%) e 9 (52,9%), respectivamente. As curvas de sobrevida estimadas pelo método
de Kaplan-Meier analisadas pelo teste estatístico log-rank mostraram diferença
estatística significante para sobrevida livre de metástase à distância (p = 0,03) e para
sobrevida global (p = 0,01). Calculou-se para pacientes com RL o risco relativo de 2,09
para metástase à distância e de 2,34 para óbito. Concluiu-se que a RL pós-QUART
agrava o prognóstico oncológico das pacientes.
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Referências
í.
2.
4.
5.
BONADONNA G, BRUSAMOLINO E, VALAGUSSA P et al. Combination chemotherapy as an
adjuvant treatment in operable breast câncer. N Engl
J Med 1976; 294: 405-11.
CHAUDARY MA, NAGADOWSKA M, SMITH P,
GREGORY W, FENTIMAN IS. Local recurrence
after breast conservation treatment: outcome foilowing salvage mastectomy. Breast 1998; 7: 33-8.
FISHER B, ANDERSON S, FISHER ER et al.
Significance of ipsilateral breast tumour recurrence
after lumpectomy. Lancet 1991; 338: 327-31.
IKEDA T, NEMOTO K, WADA K et al. Frozensection-guided breast-conserving surgery:
implications of diagnosis by frozen section as a
guide to determine the extent of resection. Jpn J
Surg 1997;27:207-12.
HALL A, FALLOWED LJ, HERN FP. When breast
câncer recurs: a 3-year prospective study of
psychological morbidity. Breast J 1996; 2:197-203.
HALSTED WS. The results of operations for the
cure of câncer of the breast performed at the John
Hopkins Hospital from June 1889 to January 1894.
John Hopkins Hosp Buli 1984-1985; 4: 297-331.
7.HAYWARD J, CALEFFI M. The significance of
local control in the primary treatment of breast
câncer. Arch Surg 1987; 122: 1244-7.
8.KOSCIELNY S, TUBIANA M. The link between
local recurrence and distant metastases in human
breast câncer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1999;
43: 11-24.
9.KURTZJ. AMALRIC R, BRANDONE H et al. Local
recurrence after breast conserving surgery and
radiotherapy. Câncer 1989; 63: 1912-7.
10.LIPPMAN ME. How should we manage breast
câncer in the breast, or buddy, can you paradigm?
J Natl Câncer Inst 1995; 87: 3-4.
11.PINOTTI JA, TEIXEIRA LC, KEPCKE EM.
Comprehensive therapy of breast câncer. Conservative and radical approach combined with reconstruction of the breast. Breast Dis 1987; 21-7.
12.TAFRA L, GUENTHER JM, GIULIANO AE.
Planned segmentectomy: a necessity for breast
carcinoma. Arch Surg 1993; 128: 1014-20.
13.VERONESI U, MARUBINI E, DEL VECCHIO
M et al. Local recurrences and distant metastases
after conservative breast câncer treatments:
partly independent events. J Natl Câncer Inst
1995; 87: 19-27.14.VERONESIU, SACOZZI D. DEL VECCHIO M et
al. Comparing radical mastectomy with quadrantectomy, axillary dissection and radiotherapy in
patients with small breast cancers of the breast. N
Engl J Med 1981; 305: 6-11.
15.VERONESI U, SALVADORI B. LUINI A et al.
Conservative treatment of early breast câncer -
long-term results of 1,232 cases treated with
quadrantectomy, axillary dissection and
radiotherapy. Ann Surg 1990; 211: 250-9.
16. VERONESI U, SALVADORI B, LUINI A et al.
Breast conservation is a safe method in patients
with small câncer of the breast. Long-term results
of three randomised trials on 1,973 patients. Eur J
Câncer 1995;31A: 1574-9.
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