Correlação entre exame clínico das mamas, exame mamográfico e exame histopatológico de mulheres atendidas em uma clínica de mastologia no Sul do Brasil
Palavras-chave:
Câncer de mama, Exame clínico das mamas, MamografiaResumo
Objetivos: O objetivo do presente estudo foi correlacionar o exame clínico das mamas, a
mamografia e a histopatologia, e verificar a sensibilidade, a especificidade, o valor preditivo
positivo e o valor preditivo negativo. Métodos: Foram analisados 193 prontuários de pacientes atendidas em uma clínica privada no município de Santo Angelo, RS. As variáveis identificadas foram a idade das pacientes, os resultados dos exames clínicos, mamográficos e
histopatológicos. Resultados: As mulheres apresentaram idade média de 48,5 anos, variando
de 18 a 92 anos. Tiveram exame clínico negativo ou com alterações benignas 55,4% no his- topatológico. Quando foi correlacionado o diagnóstico histopatológico com o exame clínico das mamas, foi observada associação significante (p < 0,001), com sensibilidade de 94,2%, es- pecificidade de 33,6%, valor preditivo positivo de 53,3% e valor preditivo negativo de 87,8%.
O histopatológico com mamográfico teve maior associação, quando analisada a categoria
BI-RADS® V com sensibilidade de 54,7%, especificidade de 99,1%, valor preditivo positivo
de 97,9% e valor preditivo negativo de 73,1%. Conclusão: A palpação mamária isolada pode
ser um simples, rápido e eficiente exame clínico de rastreamento para o câncer de mama. O
histopatológico benigno apresenta maior correlação dentro do BI-RADS® I, II e III. As pacientes com classificação BI-RADS® IV e V devem ser submetidas a exame histopatológico
pelo alto risco de doença maligna associada.
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Referências
1. Aguillar VLM, Bauab SP. Rastreamento mamográfico para detecção precoce do câncer de mama. RBM. 2003;13:82-9.
2. Fernandes SS, Pereira ASP, Montenegro CAB, Koch HA, Lima
ML. Ultra-sonografia tridimensional da mama: uma expectativa.
RBM. 2004;14:91-4.
4. Brasil. Ministério da Saúde (MS). Instituto Nacional do Câncer
(INCA). Estimativas 2008. Incidência de Câncer no Brasil. [Acessado em 1 jul 2008]. Disponível em <http://www.inca.gov.br>.
5. Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK. Diseases ofthe
breast. 3. ed. Philadelphia; Lippincott Williams & Wilkins, 2004.
p.133-6.
3. Menke CH, Biazús JV, Xavier NL, et al. Rotinas em Mastologia 2.
ed. Porto Alegre; Artmed. 2007. p.129-31.
6. Parking DM, Malone KE, Porter PL, et al. Global cancer statistics.
Cancer J Clin. 2005;55:74-108.
7.
8.
Godinho ER, Koch HA. Rastreamento do câncer de mama: aspectos relacionados ao médico. Radiol Bras. 2004:37:91-9.
Borghesan DHP, Baraúna M, Pelloso SM. Auto-exame das mamas: conhecimento e prática entre profissionais da área da saúde de
uma instituição pública / Self-examination of breast: knowledge
and practice in government health professionals. Acta Sci Health
Sci. 2003: 25:103-13.
9. Marinho LAB, Costa-Gurgel MS, Cecatti JG, Osis MJD. Conhecimento, atitude e prática do autoexame das mamas em centros de
saúde. Rev Saúde Pública. 2003;37(5):576-82.
10. Molina L, Dalben I, De Luca LA. Análise das oportunidades de
diagnóstico precoce para as neoplasias malignas de mama. Rev Assoc Med. Bras. 2003;49:185-90.
11.
12.
13.
Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional do Câncer (INCA).
Controle do câncer de mama: Documento de consenso. 2004.
[Acesso em: 20 ago 07]. Disponível em: .
Pfarl G, Helbich MD TH; BI-RADS®. Breast Imaging Reporting
and Data System. 4. ed. Copyright 1992, 1993, 1995, 1998, 2003
American College of Radiology. [Acesso em: 20 ago 2007]. Disponível em: <http://www.birads.at>.
Wong AY, Salisbury E, Bilous M. Recent developments in stereotactic breast biopsy methodologies: an apdade for the surgical pathologist. Adv Anat Pathol. 2000;7:6-35.15. Kolb TM, Llchy J, Newhouse JH. Comparison of the performance
of screening mammography, physical examination, and breast US
and evaluation of factors that influence them: an analysis of 27,825
patient evaluations. Radiology. 2002;225:165-75.
14. Menke CH, Biazús JV, Xavier NL, et al. Rotinas em Mastologia 1.
ed. Porto Alegre. Artmed. 2005. p.99-102.
16. Moraes AB, Zanini RR, Turchiello MS, Riboldi J, Medeiros LR.
Estudo da sobrevida de pacientes com câncer de mama atendidas
no hospital da Universidade Federal de Santa Maria, RS, Brasil.
Cad Saúde Pública. 2006;22(10):2219-28.
17. Urban LA. Biópsia percutânea a vácuo (mamotonia) guiado por ultra-sonografia: experiência de 404 casos. Dissertação apresentada
como requisito parcial à obtenção do grau de Mestre. Universidade
Federal do Parana, Curitiba, 2005. p.1-125.
18. Mahoney L, Csima A. Efficiency of palpation in clinical detection
of breast cancer. CMA Toronto J. 1982;127(8):729-31.
19. Yang WT, Tse GMK. Sonographic, mommographic, and histopathologic correlation of symptomatic ductal carcinoma in situ. Am
Roentgen Ray Soc. 2004;182:101-10.
20. Vieira AV, Toigo FT. Predição de malignidade em pacientes das
categorias 4 e 5 BI-RADS; Radiol Bras. 2004;37:25-7.
21. Scaranelo AM, Barros N. Normatização no laudo de mamografia
no Brasil: a utilização do modelo americano (BI-RADS) também
na clínica privada. Radio Brás. 2000;33:311-6.
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