DESEMPENHO DA BIÓPSIA DE AGULHA GROSSA (DE FRAGMENTO) E 0 SEU IMPACTO NA CONDUTA DE PACIENTES COM LESÕES MAMÁRIAS SUSPEITAS NÃO PALPÁVEIS
Palavras-chave:
Neoplasias mamárias, Biópsia por agulha, Ultra-sonografiaResumo
O câncer de mama é uma das principais causas de morte por neoplasia entre mulheres.
O maior impacto na redução da mortalidade por câncer de mama se deve à utilização ampla da
mamografia de rastreamento, pois ela possibilita o diagnóstico precoce (estádios 0 e I). Devido
à sobreposição de características radiológicas entre lesões benignas e malignas, há um conseqüente aumento do número de biópsias mamárias para cada câncer diagnosticado. Visando
à diminuição do número de biópsias cirúrgicas, pode-se utilizar a biópsia
"de fragmento", já
amplamente utilizada também para diagnósticos histológicos de próstata, rins, fígado e tecido
moles. A biópsia
"de
fragmento" possibilita o diagnóstico histológico da lesão, sendo realizada
ambulatorialmente e com redução de custos para o sistema de saúde. Na mama, a biópsia
"de
fragmento" visa ao diagnóstico histológico da lesão sem a necessidade de internação e cirurgia, possibilitando planejamento pré-operatório da terapêutica nos casos malignos; nos casos
benignos, evita a cirurgia desnecessária. Nosso objetivo foi o de estudar a eficácia da biópsia
de fragmento em nódulos não palpáveis da mama e seu custo-benefício por meio de um estudo de corte transversal, com comparação dos resultados anatomopatológicos da biópsia
"de
fragmento" e da peça cirúrgica. Houve concordância dos resultados em 97,6% da amostra e
em 95,8% nos casos de carcinoma. A biópsia
"de fragmento" teve custo equivalente a 41% da
bióspia cirúrgica. A biópsia
"de
fragmento", portanto, é um método eficaz no diagnóstico de
lesões não palpáveis da mama, uma alternativa barata em relação à biópsia cirúrgica.
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Referências
1.ACHESON MB, PATTON RG, HOWISEY RL, LANE RF, MORGAN A. Histologic correlation of image-guided core biopsy with
excisional biopsy of nonpalpable breast lesions. Arch Surg 1997;
132: 815-20.
2.ELVECROG EL, LECHNER MC, NELSON MT. Nonpalpable
breast lesions: correlation of stereotaxic large-core needle biopsy
and surgical biopsy results. Radiology 1993; 188: 453-5.
3.FEIG SA. Current status of screening mammography. Obstet Gynecol ClinNorth Am 2002; 29 (1): 123-36.
4.FLETCHER SW, ELMORE JG. False-positive mammograms -
can the USA learn from Europe? Lancet 2005; 365: 7-8.
5.GARFINKEL L, BORING CC, HEATH CW Jr. Changing trends.
An overview of breast incidence and mortality. Câncer Supple- ment 1994; 74(1): 222-7.
6.HEYWANG-KÕBRUNNER SH, SCHREER I, DERSHAW DD. Diagnostic breast imaging. Stuttgart: Thieme. 1997.
7.JACKMAN RJ, NOWELS KW, SHEPARD MJ, FINKELSTEIN
SI, MARZONI FA. Stereotaxic large-core needle biopsy of 450
nonpalpable breast lesions with surgical correlation in lesions with
câncer or atypical hyperplasia. Radiology 1994; 193: 91-5.
8.KiNG TA, CEDERBOM GJ, CHAMPAIGN JL et al. A core breast
biopsy diagnosis of invasive carcinoma allows for definitive surgical treatment planning. Am J Surg 1998; 176: 498-501.
9.KOPANS DB. Breast imaging. Filadélfia: Lippincot-Raven. 1998.
10.LIBERMAN L, DERSHAW DD, ROSEN PP, ABRAMSON AF, DEUTCH BM, HANN LE. Stereotaxic 14-gauge breast biopsy:
how many core biopsy specimen are needed? Radiology 1994;
192: 793-5.
11.LIBERMAN L, FAHS MC, DERSHAW DD et al. Impact of estereotaxic core breast biopsy on cost of diagnosis. Radiology 1995;
195: 633-7.
12.LIBERMAN L, COHEN MA, DERSHAW DD, ABRAMSON AF, HANN LE, ROSEN PP. Atypical ductal hyperplasis diagnosed at
stereotaxic core biopsy of breast lesions: an indication for surgical
biopsy. AJR 1995; 164: 1111-3.
13.LIBERMAN L, FENG TL, DERSHAW DD, MORRIS EA, ABRAMSON AF. US-guided core breast biopsy: use and cost-effectiveness. Radiology 1998; 208: 717-23.
14.LIBERMAN L, DERSHAW DD, ROSEN PP, COHEN MA, HANN LE, ABRAMSON AF. Stereotaxic core biopsy of impaipable spiculated breast masses. AJR 1995; 165: 551-4.
15.LIBERMANN L, VUOLO M, DERSHAW DD et al. Epithelial
displacement after stereotatic 11 — gauge directional vacuum - assistend breast biopsy. AJR 1999; 172: 1409-12.
16.LOPES ER, REBELO MS, ABIB AR, ABREU A. Câncer de mama: epidemiologia e grupos de risco. Rev Bras Cancerol 1994;
42: 105-16.
17.MARANHÃO N, COSTA IMG, LIMA MCCA. A biópsia estereotáxica no diagnóstico das microcalcificações mamárias. Radiol
Bras 1997; 30: 125-31.
18.PARKER SH, STRAVOS AT, DENNIS MA. Needle biopsy techniques. Radiol ClinNorth Am 1995; 33 (6): 117-86.
19.TABAR L, GAD A, HOLMBERG LH et al. Reduction in mortality from breast câncer after mass screening with mammography.
Lancet 1985; 13: 829-32.
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